¿Qué está pasando en la vida cotidiana de Tomás?
Primera aproximación al caso · Datos ficticios
Tomás, 9 años · 4.º básico
Su mamá consulta porque está preocupada por la cantidad de tiempo que Tomás utiliza pantallas. Cuenta que últimamente discuten cuando debe apagar la tablet y siente que ha perdido interés en otras actividades.
«Antes jugaba mucho más. Ahora parece que lo único que quiere hacer es estar con la tablet».
Tu desafío
Revisa los antecedentes disponibles sobre la vida cotidiana de Tomás. Para cada área, selecciona la clasificación que consideres mejor respaldada por la información presentada.
No intentes explicar todavía las causas de las dificultades ni atribuirlas automáticamente al uso de pantallas.
| Área | Clasificación |
|---|
¿Qué sabemos hasta ahora?
Lo que sabemos
- Existen dificultades reportadas en algunas actividades cotidianas.
- Tomás mantiene intereses y experiencias de participación significativas.
- La mamá está preocupada por el uso de pantallas y los conflictos asociados.
Lo que sospechamos
- Podrían existir interferencias en determinadas ocupaciones.
- Algunos hábitos cotidianos podrían estar relacionados con estas dificultades.
- Es necesario explorar cómo se relaciona el uso digital con su vida diaria.
Lo que falta investigar
- Qué función cumplen las pantallas para Tomás.
- Cómo son sus rutinas de sueño.
- Qué otros factores pueden explicar las dificultades observadas.
- Qué actividades considera significativas y qué cambios desea él.
- Cómo influyen el contexto familiar y escolar.
«Identificar una dificultad en la participación no significa haber identificado su causa».
Tus respuestas se guardan automáticamente en este navegador. Aún no se envían a ningún servidor.
La noche de Tomás
¿Qué podría estar influyendo en sus dificultades para dormir y en su funcionamiento cotidiano?
«Después de cenar, Tomás suele utilizar la tablet mientras termino las cosas de la casa. A las 21:30 le digo que se prepare para dormir, pero siempre quiere terminar un video o seguir jugando.
Algunos días se lleva la tablet a la cama. Se duerme cerca de las 23:30 y a las 7:00 tengo que levantarlo para ir al colegio.
En las mañanas le cuesta muchísimo levantarse y vestirse. Pero en la noche me dice que no tiene sueño.»
Conversen en pareja o trío: «A partir de lo aprendido sobre el sueño, ¿qué hipótesis formularían para comprender las dificultades de Tomás y qué información necesitarían para contrastarlas?».
La mamá agrega algo importante:
«Ahora que lo pienso, Tomás siempre ha tenido dificultades para quedarse dormido, incluso antes de tener tablet. Pero antes nos quedábamos conversando o leíamos juntos. Ahora prefiere quedarse mirando videos».
¿Este antecedente confirma, modifica o debilita su hipótesis inicial? ¿Por qué?
Pregunta para discusión oral entre los integrantes del equipo.
Para llevarse de este análisis
«El uso nocturno de pantallas podría estar contribuyendo a las dificultades de sueño de Tomás mediante distintos mecanismos. Sin embargo, sabemos que las dificultades para conciliar el sueño existían previamente. Por lo tanto, todavía no podemos establecer una causa única y necesitamos ampliar la evaluación».
Una hipótesis clínica debe poder modificarse cuando aparece nueva información.
Lo que hemos aprendido sobre Tomás
«Antes de continuar investigando, organicemos lo que sabemos, lo que necesitamos explorar y lo que todavía no podemos concluir».
Nuestra hipótesis del equipo
Sabemos
Antecedentes conocidos del caso, no explicaciones causales.
- Tomás se duerme tarde y dispone de pocas horas para dormir.
- Presenta dificultades en su rutina matutina.
- Su mamá reporta conflictos cuando debe apagar la tablet.
- Se han observado dificultades para completar actividades escolares.
- Su mamá señala que las dificultades para conciliar el sueño existían incluso antes de que utilizara la tablet frecuentemente.
Podemos investigar
Líneas de investigación abiertas, no conclusiones confirmadas.
- ¿El sueño insuficiente contribuye a sus dificultades cotidianas?
- ¿Qué características hacen especialmente atractivas sus actividades digitales?
- ¿Qué procesos cognitivos y emocionales participan en las transiciones?
- ¿Qué función cumple la tablet en su regulación emocional?
- ¿Cómo responde el entorno familiar frente a estas situaciones?
Todavía no podemos concluir
Interpretaciones que exceden la evidencia disponible.
- Que todas sus dificultades sean causadas por las pantallas.
- Que Tomás tenga un trastorno atencional.
- Que presente una adicción.
- Que retirar el dispositivo resolverá sus dificultades.
«Comprender una dificultad no es lo mismo que identificar su causa. Una buena evaluación distingue entre lo que sabemos, lo que sospechamos y lo que todavía necesitamos investigar».
No avances hasta que te dé la instrucción.
¿Qué pasa cuando Tomás deja la tablet?
«Una dificultad cotidiana puede tener más de una explicación».
Una tarde en casa de Tomás
«Tomás está jugando en su tablet. Su mamá le avisa que en diez minutos tendrá que apagarla para ir a bañarse.
Cuando llega el momento, Tomás le dice que está a punto de terminar una partida y le pide cinco minutos más.
Su mamá le responde que no, porque ya le había avisado.
Tomás se enoja, apaga la tablet de golpe y se queda sentado en el sillón. Aunque su mamá le pide que vaya al baño, no se mueve.
Veinte minutos después todavía no ha comenzado a bañarse.»
Conversen en pareja o trío: «¿Qué podría estar dificultando que Tomás pase del videojuego a la rutina de baño?»
«Propongan dos hipótesis diferentes utilizando lo aprendido sobre motivación, funciones ejecutivas y regulación emocional».
«Tomás ya apagó la tablet. Entonces, ¿por qué el problema continúa?»
«Conversen brevemente: ¿qué diferencia hay entre la dificultad para terminar una actividad y la dificultad para comenzar la siguiente?».
Esta reflexión será oral. No hay campo de respuesta obligatorio.
Para considerar
«La dificultad de Tomás no termina necesariamente cuando apaga la tablet. Podrían estar involucrados distintos procesos, como la regulación de la frustración, la flexibilidad cognitiva o la iniciación de una nueva actividad.
Sin embargo, todavía necesitamos investigar qué factores tienen mayor importancia en esta situación y cómo influyen las condiciones del entorno».
«Observar cuándo aparece una dificultad y cómo continúa nos ayuda a formular mejores hipótesis».
Del cuestionario a la entrevista clínica
Paso 1 de 3 · Analicen críticamente el informe, entrevisten a la mamá de Tomás y actualicen su comprensión del caso.
¿Qué nos dice realmente el informe?
«Revisen el informe PDF que acaban de generar. En su dupla o trío, conversen sobre los resultados y registren sus conclusiones.»
Recuerden que un cuestionario puede aportar información relevante, pero no reemplaza la evaluación clínica ni permite establecer por sí solo las causas de una dificultad.
Entrevistemos a la mamá de Tomás
«Ahora realizaremos una entrevista clínica colectiva. La docente interpretará a la mamá de Tomás y responderá las preguntas formuladas por los distintos equipos.»
Escuchen atentamente todas las preguntas y respuestas, no solamente las de su grupo. Registren los antecedentes que consideren relevantes. Pueden agregar tantos registros como necesiten.
Nuestras preguntas preparadas
Registro dinámico de preguntas y respuestas
¿Qué cambió en nuestra comprensión del caso?
«Revisen los antecedentes obtenidos durante la entrevista y compárenlos con lo que sabían antes. No necesitan llegar todavía a una explicación definitiva».
Esta actividad corresponde a la etapa de evaluación clínica.
Actividad final: Diseñemos la intervención para Tomás
Del análisis clínico a la planificación de una intervención ocupacional. Duración: 12–15 minutos · Duplas o tríos.
«Durante el taller han recopilado antecedentes sobre Tomás, analizado su uso de pantallas, explorado posibles funciones y conocido distintas estrategias de intervención.
Ahora utilizarán esa información para construir una propuesta concreta.
Revisen el expediente acumulado y seleccionen una situación prioritaria. No necesitan resolver todas las dificultades de Tomás: concéntrense en una intervención fundamentada, realista y evaluable».
Consultar expediente de Tomás
Solo lectura. Consultar no borra ni modifica tu plan.
«Elijan una situación específica y observable. Eviten objetivos generales como “disminuir la dependencia de las pantallas”».
Esta respuesta será la referencia para completar la matriz.
Señal observada
¿Qué está ocurriendo concretamente?
Describan la conducta o situación que quieren abordar. Utilicen antecedentes del expediente y eviten etiquetas o interpretaciones.
Función hipotética de la pantalla
¿Para qué podría estar sirviéndole la pantalla a Tomás en esta situación?
Formulen una hipótesis sobre la necesidad que podría estar satisfaciendo o la función que podría cumplir. Consideren los antecedentes recogidos durante la evaluación.
Esta pregunta es importante para distinguir una hipótesis fundamentada de una suposición.
Ocupación afectada
¿Qué ocupación o actividad de la vida cotidiana se está viendo interferida?
Identifiquen una ocupación concreta y expliquen cómo se ve afectada la participación de Tomás.
No presentar la autorregulación como si fuera, por sí misma, una categoría ocupacional. Si es relevante, puede describirse como una habilidad o proceso que influye en la participación.
Alternativa o ajuste ocupacional
¿Qué actividad, adaptación o modificación del entorno podría favorecer la participación de Tomás?
Consideren sus intereses, necesidades, capacidades y contexto. No es obligatorio reemplazar la pantalla por otra actividad: también pueden reorganizar su uso, adaptar una rutina o modificar las condiciones de participación.
Acción concreta del adulto
¿Qué harán los adultos, exactamente, para implementar la propuesta?
Especifiquen quién realizará la acción, cuándo, dónde y cómo. La estrategia debe ser viable para la familia.
Evitar respuestas demasiado generales como «poner límites», «acompañar más» o «establecer rutinas» sin describir cómo se implementarán.
Señal de logro
¿Cómo sabremos si la intervención está funcionando?
Definan un cambio observable en la participación de Tomás, un plazo razonable y una forma sencilla de registrar los resultados.
Antes de finalizar, revisen su propuesta
Las casillas son una guía de revisión, no una calificación.
Han completado el recorrido clínico de Tomás.
«A lo largo de este caso, observaron posibles interferencias ocupacionales, formularon hipótesis, recopilaron antecedentes y diseñaron una intervención.
Recuerden que una propuesta clínica es siempre revisable: su valor está en responder a las necesidades del niño y ajustarse según los resultados observados».
© Criar sin morir en el intento